Эндоскопия

О направлении

Сегодня эндоскопическое отделение оснащено самой современной цифровой аппаратурой (видеоэндоскопы фирмы Olympus, Fujinon, Pentax, видеоэнтероскоп Fujinon, эндосонографическая система Fujinon, цифровой видеохолангиоскоп, а также система капсульной эндоскопии MiroCam).

В отделении работают: профессор, 2 доктора медицинских наук и 2 кандидата медицинских наук. Главным специалистом по эндоскопии госпиталя является к.м.н. Артемкин Эдуард Николаевич.

Сотрудники отделения активно участвуют в работе международных и российских ассоциаций.

В последние годы наличие современного эндоскопического инструментария и отечественной лазерной техники позволило внедрить методики эндоскопической фотодинамической терапии и комбинированного эндоскопического лечения при опухоли Клацкина, большого и малого дуоденального сосочка, внутрислизистом раннем раке пищевода, желудка, толстой кишки и дыхательных путей.

Основные направления научной-практической деятельности

• Совершенствование алгоритмов выполнения диагностических эндоскопических исследований с использованием современных эндоскопических методик с целью улучшения диагностики предраковых заболеваний и раннего рака ЖКТ и бронхолегочной системы;
• Изучение и оценка эффективности использования в практике новых методик диагностики онкологической патологии ЖКТ и бронхолегочной системы (витальная и виртуальная хромоскопия, увеличительная эндоскопия, эндосонография, искуственный интелект);
• Внедрение и анализ эффективности эндосонографии в диагностике патологии средостения, гепатопанкреатобилиарной зоны, подслизистых новообразований;
• Внедрение и анализ эффективности эндоскопической резекции слизистой с диссекцией в подслизистом слое при раннем раке желудочно-кишечного тракта;
• Внедрение и анализ эффективности эндоскопической фотодинамической терапии опухолей ЖКТ и дыхательных путей;
• Внедрение и анализ эффективности методики эндоскопической внутрипросветной фотодинамической терапии с использованием цифрового видеохоледохоскопа SpyGlass DS.
• Изучение и оценка эффективности использования искуственного интелекта в выявлении и распознавании эпителиальных образований верхних и нижних отделов ЖКТ.

В настоящее время в составе отделения 5 лечебно-диагностических кабинетов, включая рентгеноперационную, в которой проводится эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ) с транспапиллярными вмешательствами, эндоскопические операции - эндоскопическое удаление неоплазий верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, бужирование рубцовых стриктур пищеводов и анастомозов, стентирование пищевода, выходного отдела желудка, толстой кишки и ДПК при опухолевой обструкции, фотодинамическая терапия.

В эндоскопическом отделении ГВКГ им Н.Н.Бурденко имеется широкий спектр методик внутрипросветной эндоскопической хирургии, включая высокотечнологичные методы лечения онкологических больных:

• Высокоэнергетическая лазерная хирургия;
• Электрокоагуляция;
• Аргоноплазменная коагуляция (АПК);
• Различные варианты электрорезекции;
• Различные варианты эндоскопической резекции слизистой оболочки с диссекцией в подслизистом слое;
• Фотодинамическая терапия (ФДТ);
• Эндоскопическая пункционная гастростомия;
• Эндоскопическое стентирование;
• Радиочастотная аблация;
• Комбинированное эндоскопическое лечение.

Список выполняемых операций в отделении эндоскопии ГВКГ им. Н.Н. Бурденко

• Эндоскопическое удаление новообразований верхних отделов ЖКТ;
• Эндоскопическое удаление новообразований нижних отделов ЖКТ;
• Удаление (ESD) раннего рака верхних отделов ЖКТ;
• Удаление (ESD) раннего рака нижних отделов ЖКТ;
• АПК пищевода Барретта;
• Эндоскопическое удаление лигатур анастомозов;
• Бужирование рубцовых стриктур пищевода;
• Бужирование рубцовых стриктур анастомозов;
• Баллонная дилятация при ахалазии кардии;
• Лигирование вен пищевода;
• Вакуумно-аспирационная терапия при перфорациях полых органов;
• Эндоскопический гемостаз (комбинированный);
• Расширенная биопсия неэпителиальных образований ЖКТ;
• Эндоскопическое удаление новообразований трахеи, бронхов;
• Удаление инородных тел бронхов;
• Удаление инородных тел верхних отделов ЖКТ;
• Удаление инородных тел нижних отделов ЖКТ;
• Стентирование при опухолевом стенозе верхних отделов ЖКТ;
• Стентирование при опухолевом стенозе нижних отделов ЖКТ;
• Реканализация опухолевого стеноза верхних отделов ЖКТ;
• Реканализиция опухолевого стеноза трахеи и бронхов;
• Эндоскопическая установка гастростомы;
• Эндоскопическая установка трахеостомы;
• Гастроцистостомия;
• ЭРХПГ + ЭПСТ;
• Антеградное дренирование стриктуры желчных протоков;
• Литотрипсия + Литоэкстракция;
• Стентирование желчных протоков;
• Стентирование ГПП;
• Бужирование стриктуры ТОХ;
• Удаление инородного тела желчных протоков;
• Внутрипротоковая ЭУС;
• Удаление опухоли БДС и МДС;
• Удаление нейроэндокринных опухолей ЖКТ;
• Эндосонография с тонкоигольной пункцией подслизистых образований;
• Эндосонография с трансбронхиальной и транспищеводной тонкоигольной пункцией лимфоузлов средостения;
• Трансбронхиальная биопсия опухоли легкого с ультразвуковой навигацией;
• Эндоскопическая фотодинамическая терапия опухолей верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и дыхательных путей.